Muertes por diabetes en EE.UU.
La proporción de muertes atribuibles a la diabetes en EE.UU. alcanza el 12%, tres veces más de lo que sugieren las estimaciones basadas en los certificados de defunción, según un nuevo análisis dirigido por un investigador de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Boston (BUSPH).
El estudio, publicado en la revista PLOS ONEEl grupo de investigación sobre la diabetes y la obesidad de la OCDE ha utilizado dos grandes conjuntos de datos que incluían a más de 300.000 personas para estimar la fracción de muertes atribuibles a la diabetes entre personas de 30 a 84 años entre 1997 y 2011. Para llegar a estas estimaciones, los investigadores calcularon la prevalencia de la diabetes en la población, así como el exceso de riesgo de mortalidad entre las personas con diabetes durante cinco años de seguimiento.
La proporción de muertes atribuibles a la diabetes se estimó en un 11,5% utilizando un conjunto de datos -el National Health Interview Study (NHIS)- y en un 11,7% utilizando el otro, el National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Entre los subgrupos examinados, la fracción atribuible fue mayor entre los individuos con obesidad (19,4%).
La proporción de muertes en general fue significativamente mayor que el 3,3 al 3,7% de muertes en las que la diabetes se identifica en los certificados de defunción como la causa subyacente.
"La frecuencia con la que la diabetes figura como causa subyacente de muerte no es un indicador fiable de su contribución real al perfil de mortalidad nacional", escribieron Andrew Stokes, profesor adjunto de Salud Global en BUSPH, y el coautor Samuel Preston, profesor de Sociología e investigador del Centro de Estudios de Población de la Universidad de Pensilvania.
Según su análisis, la diabetes fue la tercera causa de muerte en EE.UU. en 2010, después de las enfermedades del corazón y las neoplasias malignas.
La diabetes está asociada a una serie de enfermedades y discapacidades, como la cardiopatía isquémica, la enfermedad renal y la discapacidad visual. Su prevalencia ha aumentado rápidamente en EE.UU. y en todo el mundo en los últimos 20 años.
"Nuestros resultados demuestran que la diabetes es una de las principales características del panorama de la mortalidad estadounidense, y refuerzan la necesidad de intervenciones sólidas a nivel poblacional dirigidas a la prevención y el cuidado de la diabetes", afirmó Stokes.
El estudio señalaba que "la sensibilidad y especificidad de la asignación de la diabetes como causa subyacente de muerte en los certificados de defunción son bajas, muy inferiores a las de los registros administrativos o las encuestas".
Cuando en un certificado de defunción se mencionan tanto la diabetes como la cardiopatía, añadieron los investigadores, la decisión sobre si la diabetes figura como causa subyacente es "muy variable".
El conjunto de datos de la NHIS se basa en autoinformes de diagnósticos de diabetes, mientras que los datos de la NHANES contienen tanto autoinformes como niveles de HbA1c, un biomarcador preferido para detectar la presencia de diabetes. Los individuos de ambos conjuntos de datos se vincularon al Índice Nacional de Defunciones hasta diciembre de 2011 para calcular la mortalidad a lo largo de cinco años.
Fuente: http://www.dddmag.com/news/2017/01/analysis-us-deaths-diabetes-significantly-underestimated
Fecha: 30/01/2017
Muertes por diabetes en EE.UU.
Añadir un comentario