La artritis afecta a unos 50 millones de adultos en Estados Unidos, lo que la convierte en uno de los problemas de salud más prevalentes entre los adultos estadounidenses y en la causa más común de discapacidad. La artritis se asocia a una limitación sustancial de la actividad, discapacidad laboral, aumento de la prevalencia de la obesidad, reducción de la calidad de vida y elevados costes sanitarios. Entre los adultos estadounidenses, la prevalencia de la artritis y los efectos atribuibles a la artritis (por ejemplo, las limitaciones de la actividad atribuibles a la artritis [AAAL]) varía entre los grupos raciales/étnicos; los blancos no hispanos y los negros no hispanos tienen una mayor prevalencia de artritis diagnosticada por un médico en comparación con los hispanos, pero los hispanos y los negros no hispanos tienen una mayor prevalencia de efectos atribuibles a la artritis en comparación con los blancos no hispanos.
Prevalencia de la artritis entre los hispanos
La prevalencia de la artritis y sus efectos entre subgrupos hispanos específicos no se ha estudiado en una muestra representativa a nivel nacional de adultos estadounidenses. Para determinar la prevalencia anualizada de la artritis y los efectos atribuibles a la artritis entre los subgrupos hispanos, los CDC analizaron los datos de la Encuesta Nacional de Salud (NHIS, por sus siglas en inglés) de 2002, 2003, 2006 y 2009 combinados. Este informe describe los resultados de ese análisis, que indicaron que la prevalencia de artritis ajustada por edad varió de 11.7% entre cubanos/cubanoamericanos a 21.8% entre puertorriqueños; se estima que 3.1 millones de hispanos tuvieron artritis durante esos años. Entre todos los subgrupos de hispanos con artritis, al menos 20% de las personas con artritis informaron de un efecto atribuible a la artritis: AAAL (rango: 21,1% entre cubanos/cubanoamericanos a 48,5% entre puertorriqueños); limitaciones laborales atribuibles a la artritis (AAWL) (rango: 32,9% entre centroamericanos/sudamericanos a 41,6% entre mexicanoamericanos); y dolor articular intenso (SJP) (rango: 23,7% entre cubanos/cubanoamericanos a 44,1% entre puertorriqueños). Estos hallazgos identifican subgrupos hispanos con alta carga de artritis que probablemente necesitan intervenciones diseñadas para mejorar su calidad de vida. Prevalencia de la artritis entre los hispanos
La prevalencia anualizada de la artritis y tres medidas de los efectos atribuibles a la artritis (AAAL, AAWL, y SJP) entre los adultos de ≥18 años se estimaron utilizando datos de la NHIS, una encuesta en persona, representativa a nivel nacional de la población civil no institucionalizada de EE.UU.. Los datos procedían del componente de la encuesta de adultos por muestreo de la NHIS; para este módulo, se eligió aleatoriamente a un adulto por hogar seleccionado para participar. La encuesta incluyó una muestra excesiva de asiáticos (2006 y 2009), negros e hispanos. Además, en 2006, se revisaron los procedimientos de muestreo de la NHIS para que las personas de estos subgrupos raciales/étnicos de ≥65 años tuvieran una mayor probabilidad de ser seleccionadas como adultos en la muestra. Las tasas de respuesta para el componente de la encuesta de adultos de la muestra fueron de 74,3% en 2002 (31.044 encuestados), 74,2% en 2003 (30.852 encuestados), 70,8% en 2006 (24.275 encuestados) y 65,4% en 2009 (27.731 encuestados).* Hasta la fecha, estos son los únicos años de encuesta en los que se han medido todos los efectos atribuibles a la artritis. Todos los análisis incluyeron ajustes para el diseño de la encuesta compleja multietápica. Se aplicaron ponderaciones de muestreo para que las estimaciones fueran representativas de la población civil estadounidense no institucionalizada.
La artritis diagnosticada por un médico se definió como una respuesta afirmativa a la pregunta: "¿Le ha dicho alguna vez un médico u otro profesional sanitario que tiene algún tipo de artritis, artritis reumatoide, gota, lupus o fibromialgia?". Las personas con artritis que respondieron "sí" a la pregunta "¿Está ahora limitado de alguna forma en alguna de sus actividades habituales debido a la artritis o a síntomas articulares?" fueron clasificadas como personas con AAAL. Las personas con artritis de entre 18 y 64 años que respondieron "sí" a la pregunta "¿Afectan ahora la artritis o los síntomas articulares al hecho de trabajar, al tipo de trabajo que realiza o a la cantidad de trabajo que realiza?" se clasificaron como AAWL. También se pidió a los encuestados con artritis que calificaran su dolor articular medio durante los 30 días anteriores en una escala de 0 (sin dolor) a 10 (dolor extremo); el SJP se definió como una calificación de 7 o superior.
Se generó la prevalencia de artritis y los intervalos de confianza (IC) 95% para siete subgrupos hispanos autoidentificados: Mexicanos, mexicanoamericanos, centroamericanos y sudamericanos, puertorriqueños, otros/múltiples hispanos, cubanos/cubanoamericanos y dominicanos/dominicoamericanos. La prevalencia de la artritis se estimó entre todos los adultos hispanos, mientras que la prevalencia de los efectos atribuibles a la artritis (es decir, AAAL, AAWL y SJP) se estimó sólo entre los adultos con artritis. La prevalencia ajustada por edad, estandarizada a la población estándar de EE.UU. de 2000, se estimó para las comparaciones de subgrupos; la prevalencia no ajustada se estimó para la planificación de programas. La prevalencia ajustada por edad de la artritis diagnosticada por un médico entre los subgrupos hispanos también se estratificó por grupo de edad, sexo, educación e índice de masa corporal (IMC). La significación estadística se definió como IC no superpuestos.
Los puertorriqueños registraron la mayor prevalencia de artritis ajustada por edad (21,8%; IC = 19,6%-24,3%) y los cubanos/cubanoamericanos la menor (11,7%; IC = 10,0%-13,7%). Se calcula que 3,1 millones de hispanos padecían artritis.
En la mayoría de los subgrupos, la prevalencia de artritis fue mayor entre las personas de edad ≥65 años, las mujeres y las personas obesas (IMC ≥30). El patrón en la relación entre el nivel educativo y la artritis dentro de los subgrupos fue inconsistente.
Entre las personas con artritis, los puertorriqueños presentaron la mayor prevalencia ajustada por edad de AAAL (48,5%; IC = 41,7%-55,3%) y los cubanos/cubanoamericanos la menor (21,1%; IC = 13,9%-30,8%); casi 1,4 millones de hispanos declararon AAAL. Los mexicano-americanos y centro-sudamericanos declararon la prevalencia ajustada por edad más alta y más baja de AAWL, respectivamente (41,6%; IC = 34,6%-48,9% y 32,9%; IC = 24,3%-42,8%); en total, unos 875.000 hispanos de 18 a 64 años declararon AAWL. Los puertorriqueños declararon la mayor prevalencia de SJP (44,1%; IC = 36,8%-51,8%) y los cubanos/cubanoamericanos (23,7%; IC = 14,5%-36,3%) la menor; en total, se calcula que 1,2 millones de hispanos declararon SJP.
Prevalencia de la artritis entre los hispanos
Fuente: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6006a2.htm?s_cid=mm6006a2_w
Fecha: 14/03/2017
Prevalencia de la artritis entre los hispanos
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