La artritis afecta a aproximadamente 50 millones de adultos en los Estados Unidos, lo que la convierte en una de las afecciones de salud más prevalentes entre los adultos estadounidenses y la causa más común de discapacidad. La artritis se asocia con una limitación sustancial de la actividad, discapacidad laboral, mayor prevalencia de obesidad, menor calidad de vida y altos costos de atención médica. Entre los adultos estadounidenses, la prevalencia de la artritis y los efectos atribuibles a la artritis (por ejemplo, las limitaciones de actividad atribuibles a la artritis [AAAL]) varía entre los grupos raciales/étnicos; los blancos no hispanos y los negros no hispanos tienen una mayor prevalencia de artritis diagnosticada por un médico en comparación con los hispanos, pero los hispanos y los negros no hispanos tienen una mayor prevalencia de efectos atribuibles a la artritis en comparación con los blancos no hispanos.
Prevalencia de la artritis entre la población hispana
La prevalencia de la artritis y sus efectos entre subgrupos hispanos específicos no se ha estudiado en una muestra representativa a nivel nacional de adultos estadounidenses. Para determinar la prevalencia anualizada de la artritis y los efectos atribuibles a la artritis entre los subgrupos hispanos, los CDC analizaron los datos de la Encuesta Nacional de Salud (NHIS) de 2002, 2003, 2006 y 2009 combinados. Este informe describe los resultados de ese análisis, que indicó que la prevalencia de la artritis ajustada por edad osciló entre el 11,71 % entre los cubanos/cubanoamericanos y el 21,81 % entre los puertorriqueños; se estima que 3,1 millones de hispanos tuvieron artritis durante esos años. Entre todos los subgrupos de hispanos con artritis, al menos 20% de las personas con artritis informaron de un efecto atribuible a la artritis: AAAL (rango: 21,1% entre los cubanos/cubanoamericanos y 48,5% entre los puertorriqueños); limitaciones laborales atribuibles a la artritis (AAWL) (rango: 32,9% entre centroamericanos/sudamericanos y 41,6% entre mexicano-estadounidenses); y dolor articular intenso (SJP) (rango: 23,7% entre cubanos/cubano-estadounidenses y 44,1% entre puertorriqueños). Estos hallazgos identifican subgrupos hispanos con una elevada carga de artritis que probablemente necesiten intervenciones diseñadas para mejorar su calidad de vida. Prevalencia de la artritis entre la población hispana
La prevalencia anualizada de la artritis y tres medidas de los efectos atribuibles a la artritis (AAAL, AAWL y SJP) entre adultos de ≥18 años se estimaron utilizando datos de la NHIS, una encuesta presencial representativa a nivel nacional de la población civil estadounidense no institucionalizada. Los datos procedían del componente de la encuesta NHIS a adultos; para este módulo, se seleccionó al azar a un adulto por cada hogar seleccionado para participar. La encuesta realizó un sobremuestreo de asiáticos (2006 y 2009), afroamericanos e hispanos. Además, en 2006 se revisaron los procedimientos de muestreo de la NHIS para que las personas de estos subgrupos raciales/étnicos de 65 años o más tuvieran una mayor probabilidad de ser seleccionadas como adultos en la muestra. Las tasas de respuesta para el componente de la encuesta de adultos de la muestra fueron de 74,31 % en 2002 (31 044 encuestados), 74,21 % en 2003 (30 852 encuestados) 70,81 % en 2006 (24 275 encuestados) y 65,41 % en 2009 (27 731 encuestados).* Hasta la fecha, estos son los únicos años de encuesta en los que se han medido todos los efectos atribuibles a la artritis. Todos los análisis incluyeron un ajuste para el diseño de la encuesta compleja en varias etapas. Se aplicaron ponderaciones de muestreo para que las estimaciones fueran representativas de la población civil estadounidense no institucionalizada.
La artritis diagnosticada por un médico se definió como una respuesta afirmativa a la pregunta: “¿Alguna vez le ha dicho un médico u otro profesional de la salud que padece algún tipo de artritis, artritis reumatoide, gota, lupus o fibromialgia?”. Las personas con artritis que respondieron “sí” a la pregunta “¿Tiene actualmente alguna limitación en sus actividades habituales debido a la artritis o a los síntomas articulares?” fueron clasificadas como personas con AAAL. Las personas con artritis de entre 18 y 64 años que respondieron “sí” a la pregunta “¿La artritis o los síntomas articulares afectan actualmente a su trabajo, al tipo de trabajo que realiza o a la cantidad de trabajo que realiza?” fueron clasificadas como personas con AAWL. También se pidió a los encuestados con artritis que calificaran su dolor articular medio durante los 30 días anteriores en una escala de 0 (sin dolor) a 10 (dolor extremo); el SJP se definió como una calificación de 7 o superior.
Se generaron la prevalencia de la artritis y los intervalos de confianza (IC) 95% para siete subgrupos hispanos autoidentificados: mexicanos, mexicoamericanos, centroamericanos y sudamericanos, puertorriqueños, otros/múltiples hispanos, cubanos/cubanoamericanos y dominicanos/dominicanoamericanos. Se estimó la prevalencia de la artritis entre todos los adultos hispanos, mientras que la prevalencia de los efectos atribuibles a la artritis (es decir, AAAL, AAWL y SJP) se estimó solo entre los adultos con artritis. Se estimó la prevalencia ajustada por edad, estandarizada según la población estándar de EE. UU. de 2000, para las comparaciones entre subgrupos; se estimó la prevalencia no ajustada para la planificación del programa. La prevalencia ajustada por edad de la artritis diagnosticada por un médico entre los subgrupos hispanos también se estratificó por grupo de edad, sexo, educación e índice de masa corporal (IMC). La significación estadística se definió como IC no superpuestos.
Los puertorriqueños reportaron la prevalencia más alta de artritis ajustada por edad (21.8%; IC = 19.6%–24.3%) y los cubanos/cubanoamericanos la más baja (11.7%; IC = 10.0%–13.7%). Se estima que 3.1 millones de hispanos padecían de artritis.
En la mayoría de los subgrupos, la prevalencia de la artritis fue mayor entre las personas de 65 años o más, las mujeres y las personas obesas (IMC ≥30). El patrón de la relación entre el nivel educativo y la artritis dentro de los subgrupos fue inconsistente.
Entre las personas con artritis, los puertorriqueños tenían la prevalencia ajustada por edad más alta de AAAL (48,51 TP3T; IC = 41,71 TP3T-55,31 TP3T) y los cubanos/cubanoamericanos la más baja (21,11 TP3T; IC = 13,9%–30,8%); casi 1,4 millones de hispanos informaron AAAL. Los mexicoamericanos y los centroamericanos/sudamericanos informaron la prevalencia ajustada por edad más alta y más baja de AAWL, respectivamente (41,6%; IC = 34,61 TP3T-48,91 TP3T y 32,91 TP3T; IC = 24,31 TP3T-42,81 TP3T); en total, se estima que 875 000 hispanos de entre 18 y 64 años informaron AAWL. Los puertorriqueños reportaron la prevalencia más alta de SJP (44,11 TP3T; IC = 36,81 TP3T–51,81 TP3T) y los cubanos/cubanoamericanos (23,71 TP3T; IC = 14,51 TP3T–36,31 TP3T) la más baja; en general, se estima que 1,2 millones de hispanos reportaron SJP.
Prevalencia de la artritis entre la población hispana
Fuente: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6006a2.htm?s_cid=mm6006a2_w
Fecha: 14/03/2017
Prevalencia de la artritis entre la población hispana